Tussenkomst in farmaceutische en (para-) medische kosten

Heb je een beperkt inkomen en voldoe je aan de gestelde voorwaarden, dan kan het OCMW tussenkomen in jouw medische, paramedische of farmaceutische kosten.

Je kan een tussenkomst krijgen in:

• Steun medische kosten

  • tussenkomst medische en paramedische verstrekkingen: remgeld van dokterskosten, basistandzorg, kinesitherapie, logopedie … - labokosten

  • opleg voor ziekenhuiskosten : behoudens een verantwoorde uitzondering, wordt enkel tussengekomen in de oplegkost voor een gemeenschappelijke kamer

• Kosten voor hoorapparaat, bril, tandprothese, orthopedisch materiaal Voor steunaanvragen voor deze kosten wordt steeds een offerte en medisch voorschrift aan de cliënt gevraagd.

• Steun voor farmaceutische kosten: De steun voor aankoop van medicatie wordt toegekend volgens volgende principes:

  • 80% tussenkomst in de oplegkosten voor medicatie waarbij er een tussenkomst is van het RIZIV

  • 30% tussenkomst in de oplegkosten voor medicatie waarbij er geen RIZIV tussenkomst is.

Elk OCMW kan dit anders invullen en toepassen, zowel wat betreft

• de personen die hiervoor in aanmerking komen als
• de aard van de kosten waarvoor een tegemoetkoming voorzien wordt als
• de grootte van het bedrag dan men, vanuit het OCMW, voorziet
• of het toegekende bedrag terugvorderbaar gesteld wordt of niet
• of de steun terugvorderbaar wordt gesteld (geheel of gedeeltelijk) of niet
• enz.

Het toekennen van steun wordt steeds besproken op het bijzonder comité voor de sociale dienst (BCSD) via een individueel sociaal en financieel onderzoek. Het financieel onderzoek gebeurt op basis van de steunfilter.

De cliënt staat zelf in voor de aankoop en betaling van de farmaceutische producten. Na de principiële goedkeuring door het BCSD ontvangt de cliënt één keer maand een terugbetaling van het OCMW op voorlegging van een factuur of attest.

• Jouw identiteitskaart
• Een overzicht van jouw inkomsten en uitgaven aan de hand van jouw rekeninguittreksels
• Een overzicht van de terugbetalingen bij jouw ziekenfonds
• Een overzicht van de aangekochte geneesmiddelen bij jouw apotheker.

Het is mogelijk dat de maatschappelijk werker je nog andere zaken gaat vragen om te bezorgen.

Het bedrag van de tussenkomst is afhankelijk van jouw financiële situatie.

De tussenkomst gebeurt enkel voor medicatie die voorgeschreven werd door een geneesheer. - Voor voedingssupplementen, thee en verzorgingsproducten (uitzondering : luizenshampoo : tussenkomst van 80 %) wordt er geen tussenkomst verleend